替考拉宁是什么?服用替考拉宁的注意事项有哪些?

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日期:2023-03-15 14:30:35    来源:京华在线网    

替考拉宁,又名太古霉素,1975年被首次发现。它是特定的游动放线菌经发酵、提取后得到的一种万古霉素族糖肽类抗生素,为多个化学结构非常相似的化合物组成的抗生素混合物。对金葡菌的作用比万古霉素更强,不良反应更少。本品对革兰阳菌如葡萄球菌、链球菌、肠球菌和大多厌氧菌敏感。临床主要用于金葡菌及链球菌属等敏感菌所致的严重感染,如心内膜炎、骨髓炎、败血症及呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织等的感染。临床用主要是注射用替考拉宁,赛诺菲安万特公司生产(商品名为他格适),中国内也有仿制药。

服用替考拉宁的注意事项有哪些?

对替考拉宁有过敏史者禁用。妊娠及哺乳期妇女、小儿、严重肾功能不全患者慎用。一般腹膜透析不影响本品的排出。本药与万古霉素可能有交叉过敏反应,故对万古霉素过敏者慎用,但用万古霉素曾发生“红人综合征”者非本品禁忌征。以前曾报告过用替考拉宁引起血小板减少,特别是那些投区高于常用药量者建议治疗期间进行血液检查两次,并进行肝功能和肾功能的检测。曾有替考拉宁关于听力、血液学、肝和肾毒方面的报告。

下述情况需对听力、血液学、肝和肾功能进行检测:肾功能不全者长期用本药治疗,以及用本品期间同时和相继使用可能有听神经毒和/或肾毒的其他药物,如氨基糖苷类,多粘菌素,二霉素B,环孢菌素,顺铂,呋塞米和依他尼酸。然而,上述药物与本药联合应用时,并未证实有协同毒。监测替考拉宁血药浓度可使治疗更完善,治疗严重感染时,本品血药浓度不应小于10mg/L。肾功能受损者应调整剂量(参见剂量)。使用替考拉宁,特别是长期使用,在与其他抗生素联合使用时,可能会导致不敏感菌的过度生长,。如果在治疗期间发生二重感染,应进行适当的调整。

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